二招腳踝測試找出問題稱霸跑場

運動傷害

2016/09/12

作者 Tasi An

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   你必讀本文的三大理由 :
   1.了解腳踝扭傷的原因
   2.了解腳踝扭傷的等級
   3.了解如何測試腳踝

在運動場上，常常看到選手有各種運動傷害，而最常見的就是腳踝扭傷，有些人可能是輕微的腫脹，走路會有一點痛，但有些人卻是痛到連走路都沒辦法，那為什麼會有這些差別呢？因為腳踝扭傷等級分為三種，隨著韌帶受傷的程度而有所差異。

腳踝扭傷是腳踝的韌帶受到強烈拉扯而產生腫脹或是斷裂的現象，最常發生在各種需要跑跳的運動，甚至走在不平穩的地面上也有可能造成腳踝扭傷，而腳踝的內外側其實是有很多韌帶支撐，內側有較粗厚、強壯的三角韌帶，而外側則是相對薄弱的前距腓韌帶、後距腓韌帶、跟腓韌帶，這三條韌帶是比較容易受傷的，尤其是前距腓韌帶常常因為拉扯造成不穩定，所以一般腳踝扭傷通常是由足內翻引起，也就是俗稱的「翻船」。

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腳踝扭傷依嚴重程度分為三個等級，首先是第一級扭傷，此時通常是前距腓韌帶纖維受到輕微的損傷，並無撕裂，只有壓痛及局部腫脹，只需要休息和冰敷處理，幾乎都可以在2~3天之內恢復。第二級扭傷是前距腓韌帶已有撕裂，且跟腓韌帶有些微損傷，此時會有較劇烈的壓痛和腫脹，還有瘀血和韌帶不穩定。第三級扭傷是最嚴重的扭傷，前距腓韌帶斷裂，跟腓韌帶和後距腓韌帶可能有撕裂傷，此時不只有瘀血腫脹，甚至失去動作功能和大大提高習慣性脫臼的機率。那要怎麼測試腳踝韌帶的穩定度呢？今天就來介紹兩個檢查腳踝韌帶的特殊測試。

【方法一】前拉測試(Anterior drawer test)

使受測者仰臥或坐姿，使小腿下半部離開床面或座椅，一隻手抵住小腿前側，另一隻手握住跟骨往前拉，使腳踝外側有些微拉扯感。此測試可以檢查前距腓韌帶的穩定度，與健側腳比較，若感覺較鬆弛，代表前距腓韌帶不穩定，需要多加注意扭傷的問題。

【方法二】內翻壓力測試(Varus stress test)

使受測者仰臥或坐姿，使小腿下半部離開床面或座椅，一隻手抵住小腿前側，另一隻手握住足外測，將腳掌向內扳，使腳踝外側有些微拉扯感。此測試可以檢查跟腓韌帶的穩定度，與健側腳比較，若感覺較鬆弛，代表跟腓韌帶不穩定，需要多加注意扭傷的問題。

若是第一級扭傷，前拉測試和內翻測試檢查大部分還會是穩定的，到了第二級扭傷，前拉測試就會不穩定，代表前距腓韌帶可能出現撕裂，而第三級扭傷則是前拉測試及內翻測試皆不穩定，代表前距腓韌帶可能斷裂和跟腓韌帶受傷。不過最重要的是在扭傷的急性期，一定要做好P(保護)R(休息)I(冰敷)C(加壓)E(抬高)，如此就可以降低扭傷惡化的機率，加速恢復的時間。