我們推薦這篇文章的原因 : 1. 了解韌帶的功能和重要性 2. 說明前十字韌帶的傷害可能性 3. 前十字韌帶受傷時,可採用的初期處理方式
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了解韌帶 - 穩固膝蓋的最大功臣
韌帶包覆在膝蓋內和周圍,分為前十字韌帶、後十字韌帶、外側副韌帶以及內側副韌帶。前、後十字韌帶像是為交叉型的堅固橡皮筋,連接股骨(大腿的骨頭)和小腿的脛骨(小腿較粗的骨頭),使大腿能帶動小腿移動。同時擔任穩定膝蓋的功能,在運動時維持脛骨和股骨的相對位置,穩固膝蓋前後位移,避免膝蓋伸直時造成脛骨過度扭轉或向前位移。
前十字韌帶受傷的原因和高風險族群
急停、煞車、快速變換方向或不適當的姿勢落地,都會造成膝關節負擔,甚至傷到前十字韌帶。尤其活動過程中不當扭轉,造成過度剪力或向前脫位,有可能導致前十字韌帶的嚴重損傷。
哪些人比較容易傷到前十字韌帶?
由於從事的活動強度和身體狀況,高風險族群較常遇到受傷狀況,這時也就特別需要隨時關注自己、並採取相關的因應措施。
✎從事高強度運動
足球、羽球和籃球運動常有肢體碰撞,或是變換方向、跳躍或急停的動作,如果肌肉力量不足或動作控制不熟練,容易導致膝蓋不當扭轉或往前脫位,即可能增加前十字韌帶受傷的機率。
✎女性發生風險高於男性2-4倍
- 物理視角
以女性骨盆、大腿到脛骨的角度(Q-Angle)來看,女性的角度較男性大,容易有X型腿的問題,而X型腿的角度位置在運動時,會導致膝關節內夾產生不穩定的情況,若遭受外力也較容易受傷。(附圖)
- 生理視角
以女性賀爾蒙分泌的角度來看,韌帶會因為雌激素分泌較為鬆弛,而韌帶鬆弛則會增加膝關節受傷的可能性。
✎身體質量指數(BMI)較高者
若身體重量較重,沒有運動習慣,沒有強化下肢肌肉的強度,前十字韌帶相對需要承受更大的重量,會增加受傷的機率。
✎韌帶較為鬆弛
韌帶較為鬆弛可分為先天和後天,例如女性的韌帶先天較為鬆弛或是後天因膝蓋受傷而使得前十字韌帶鬆弛。韌帶鬆弛會造成膝關節不穩定,如果沒有進行強化膝關節穩定的訓練或復健,則容易反覆受傷。
認識前十字韌帶受傷分級和處理方式
如何判斷前十字韌帶受傷最明顯的就是在受傷當下聽到「啪」一聲;也可能雖然沒有聽到聲響,但傷後腳發軟,無法繼續運動或甚至站立;或者傷害3小時內出現急性膝血腫。遇到這三個狀況時,請儘速前往醫院接受專業診斷和治療,避免在傷後繼續使用膝蓋,造成二度傷害。
前十字韌帶受傷可分為三個程度(由醫生判斷):
第一級 輕微撕裂
輕微扭傷,韌帶是完整的,沒有受損。靠自癒能力的話大約4-6週可以恢復良好。
第二級 中度撕裂
韌帶部分斷裂,膝蓋有鬆弛感。初期需要拐杖或護具做保護,降低韌帶的負擔!
第三級 完全斷裂
前十字韌帶完全失去穩定膝蓋的功能。
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